在康复（fù）医学治疗中（zhōng），许多患者需要在医生（shēng）指导下根据病况进行不同强度的呼（hū）吸（xī）训练，但大多数人不太理（lǐ）解呼吸训练同康复（fù）治疗有何关（guān）联？为什（shí）么要（yào）做呼吸训练？呼吸训（xùn）练对患者的康复究竟（jìng）会（huì）有什么样的帮助？

其实，呼吸功（gōng）能训练是康复治疗中（zhōng）一（yī）个（gè）重要的基础训练措施（shī），如同建造房（fáng）屋时必须打地（dì）基一（yī）样，是必不可少的康复手段，只有地基扎（zhā）实了房（fáng）屋才能建得牢靠。患者做不做呼（hū）吸训练，疾病恢（huī）复的效（xiào）果差距很大（dà）。

呼吸训（xùn）练是康复（fù）治疗必不可少的方式之一（yī）

呼吸康复训（xùn）练的主体不（bú）仅（jǐn）包括呼吸系统疾病（慢性阻塞性肺病 COPD，间（jiān）质性肺病，支气管扩（kuò）张，支气管（guǎn）哮喘等），还包括（kuò）脑卒中（zhōng）患（huàn）者（zhě）、心（xīn）肺疾（jí）病患者、亚健康患者（zhě）、以及（jí）围手（shǒu）术期患者，如肺减容手（shǒu）术、肺移植等，还（hái）有神经肌肉疾病引起（qǐ）的呼吸衰（shuāi）竭，中枢神经系（xì）统疾病引起的呼吸（xī）问题等。

对上述这（zhè）些患者进行有效（xiào）的呼（hū）吸训练不但可以缓解呼吸困难症状，还可以（yǐ）在一（yī）定（dìng）程度上改善心肺（fèi）功能状况，提（tí）高运动耐力及生活质量，增强患（huàn）者参与社会活动的能力（lì），改善身心状态和（hé）坚持长（zhǎng）期健康促进行为。

★以脑卒中患者为例（lì）

脑卒中幸存者（zhě）由于长期缺乏运（yùn）动，肺纤维组织增加、弹性下降，导致心肺功能出现不同程（chéng）度的减退，对（duì）康复治疗造成很大阻碍，因此患者大多需（xū）要进行呼吸（xī）功能（néng）训练，提（tí）高肺组织（zhī）弹性，增加（jiā）肺（fèi）活（huó）量。

同（tóng）时由于脑部病变的原（yuán）因，脑卒中幸（xìng）存者的身体各部位机能（néng）均受到影响（xiǎng），与（yǔ）呼吸（xī）相关的（de）肌（jī）肉组织多处于失用及不协调的状态（tài），影响了正常（cháng）的呼吸（xī）功（gōng）能，进而（ér）影响血液的“氧合作用”，导致低（dī）氧血症，加重机体缺氧（yǎng）状（zhuàng）态，影响组（zǔ）织功能（néng）的恢复。

通过呼吸训练可以激（jī）活（huó）呼吸肌群（qún），增加呼（hū）吸肌的（de）耐力及各呼吸肌之间的协（xié）调性，提高呼吸肌的工作（zuò）效率，将改善脑卒中患者的心（xīn）肺功能（néng），提高机体（tǐ）血氧饱和度，规避肌（jī）肉组织缺氧状况，促使患者的精力、耐力、思（sī）维等各（gè）方面（miàn）功能得到相应（yīng）提升，在一定程度上提高（gāo）患者（zhě）康复（fù）治疗的效（xiào）果。

呼吸康复训练方（fāng）式有（yǒu）主（zhǔ）动呼吸训练和被动呼吸训练两大（dà）类。主动呼吸包括腹式（shì）呼吸、缩唇呼（hū）吸（xī）、器械训练等。被动（dòng）呼吸训练则是通过结合（hé）患者呼吸（xī）频率，锻炼患者呼（hū）吸肌以达到提（tí）升呼吸功（gōng）能的（de）目的，呼吸肌主要包括膈肌、肋间肌（jī）、腹壁肌、胸锁乳突（tū）肌、背（bèi）部肌群、胸部肌群等。

☆ 主（zhǔ）动呼吸训练 ☆

01 腹式呼吸 (膈式（shì）呼吸（xī）)

采（cǎi）取仰（yǎng）卧（wò）或舒适的（de）腹式呼（hū）吸，冥想坐（zuò）姿，放松（sōng）全身。自然呼（hū）吸（xī）一段时间，右手放在（zài）腹部肚脐，左手放在胸部。吸气时，最大限度（dù）地向外扩（kuò）张腹部，胸（xiōng）部保持不（bú）动。呼（hū）气时，最大限度地向内收（shōu）缩腹部，胸部保持（chí）不（bú）动（dòng）。循（xún）环往复，保持每一次呼吸（xī）的节奏一致。细心体会腹部的一（yī）起一落（luò）。

要求：静息呼吸，经鼻吸气，从口（kǒu）呼气，呼吸（xī）应该缓（huǎn）慢和（hé）均匀，吸（xī）气（qì）时可见到上腹部鼓起（qǐ），呼气时可见到腹（fù）部凹陷，而胸廓保持最小（xiǎo）活动幅度（dù）或不动。腹式呼吸锻炼（liàn）初始，每日2次，每次10～15分钟。动作要领掌握以后，可逐（zhú）渐增加次数和每次的时间。

注意（yì）：在（zài）病（bìng）情允许的情况（kuàng）下，随时（shí）随地进行（háng）锻炼，最终形成（chéng）一种自觉的习惯性呼吸（xī）方式（shì）。

02 缩唇呼吸

先用鼻（bí）吸气（qì）再用口呼气，呼气时尽量（liàng）将嘴唇缩似吹口哨状，持续（xù）缓慢呼气。呼与吸（xī）的比例为2：1或3：1，每（měi）次10-20分（fèn）钟，每日2次。

03 抗阻（zǔ）式呼吸法

研究表明，抗阻式呼吸训练（liàn）是目前临床（chuáng）经验中最科学有效的呼吸训练方式（shì），顾名（míng）思义，即在呼气时施加阻力的呼吸训练方（fāng）法。

乐鱼网页版和赛客呼（hū）吸训练器是（shì）一款兼具呼吸功能检测以（yǐ）及呼吸训练的仪（yí）器，具备不同强度的阻（zǔ）抗训练，同时（shí）分为（wéi）手动模（mó）式（shì）和自动模式（shì），可在训练中适当增加气道阻力，减轻病变部位小（xiǎo）气（qì）道在呼气时过（guò）早闭合，从而达到改善通气和换（huàn）气，减少肺内残气量的目的（de），增强呼（hū）吸肌的（de）肌力及耐力，有效扩（kuò）张（zhāng）气道，减（jiǎn）少呼吸阻力（lì），提高（gāo）呼吸质量，帮助患（huàn）者尽早康（kāng）复。

患者可遵（zūn）循医嘱或（huò）判断自（zì）身体能情况，选（xuǎn）择器械的不同模式及强度进行训练。

☆ 被动呼（hū）吸训练 ☆

01 膈（gé）肌训练法

屈膝屈（qū）髋，大拇指放在剑突（tū）下1cm吸气末端给予向下及向上的压力，最（zuì）多不超过3次，防止打嗝。

02 腹肌训练法

屈膝屈髋，手放在腹直肌处,在呼（hū）气时给（gěi）予向下的压（yā）力。

03 肋间肌训练法

一手在（zài）上胸廓（kuò），一手在下胸廓，吸气时（shí），上（shàng）胸廓向外下胸廓向内向下。呼气时，上胸（xiōng）廓向（xiàng）内下（xià）胸廓（kuò）向外向上。

04 腹（fù）内外（wài）斜（xié）肌（jī）训（xùn）练法

屈膝屈髋，辅助患者的腿左右运动。

05 腹内外（wài）斜肌训练法

一手（shǒu）固定对侧（cè）骨（gǔ）盆（pén） ， 一（yī）手在对侧（cè）肩胛（jiǎ）下（xià）角 ，向靠近身体的方向牵（qiān）拉。

06 胸（xiōng）锁（suǒ）乳（rǔ）突肌（jī）的训（xùn）练（liàn）法（fǎ）

双手固定（dìng）胸锁乳突肌（jī）的乳突（tū）处，吸气时向上牵拉。

部（bù）分图文来源

健康医（yī）学堂（táng）

百度文库

侵删