一(yī)说起慢阻肺,绝大多数人都认为这是一种(zhǒng)老年病,与年轻人无关,更别(bié)提婴(yīng)幼儿了(le)。其(qí)实不(bú)然,研究表(biǎo)明,慢阻(zǔ)肺不只是老(lǎo)年(nián)人会得的疾病(bìng),其与儿童时期也有着重要关联(lián)。医疗界认为出(chū)生前(qián)、围(wéi)产期、儿童期和青春期等阶段,人体均会受到早期慢阻肺危险因素的影响。
慢阻肺(fèi)风险人生(shēng)
从这张图中我们可以看到,从妊娠期开始,胎(tāi)儿就有可能接(jiē)触到各类危险因素,且儿童时期到(dào)老年的整个过(guò)程中同样(yàng)会(huì)接触这些因素,并且包括(kuò)支气管疾病,肺气肿(zhǒng)等。
因此(cǐ),我(wǒ)们对于慢(màn)阻肺的关注(zhù)和(hé)防治(zhì)应从(cóng)孕妇妊(rèn)娠期开始,早期慢阻肺的危险因素也(yě)需注(zhù)意。
早期慢阻肺(fèi)的诱因
孕妇吸烟、孕妇不合理用药(yào)、柴火做饭(油烟)、有慢阻肺家族史(shǐ)、生活环境空气污染、粉尘污(wū)染、二手(shǒu)烟(yān)、新生儿肺功能(néng)低下、新生儿急性呼吸窘(jiǒng)迫(pò)综合征等(děng)。
什(shí)么是早期慢阻肺?
首先(xiān)要明确一个(gè)概(gài)念,“轻度”不等于(yú)“早期(qī)”。早期是指(zhǐ)疾病进展的时间点,而(ér)轻度代表的是病情严重程度。如:GOLD1级的患者存(cún)在轻度气流受(shòu)限并不(bú)意味(wèi)着是早期慢阻肺。
早(zǎo)期慢阻肺还(hái)包括早期慢阻肺的(de)功能性(xìng)定义(yì)和活(huó)动度,分为轻度慢(màn)阻肺、早期慢阻肺、早期慢阻肺伴有低疾病(bìng)活动度和早期慢(màn)阻肺伴有高(gāo)疾病活动度。这些指标我(wǒ)们很难记住(zhù),但是其中轻度慢阻肺(fèi)是最轻(qīng)的,早期慢阻(zǔ)肺伴(bàn)有(yǒu)高疾病(bìng)活动度比较重,肺功能弥(mí)散(sàn)功能比较(jiào)差。
如何快速(sù)诊(zhěn)断(duàn)早期慢阻肺?
对于如何(hé)早期(qī)发现及诊断是否患有慢阻肺,金标准就是肺功能检查,肺功(gōng)能是判断气(qì)流受限的客观指标,也(yě)是筛查慢阻肺最简便、最准确的方(fāng)法。
诊断标准为(wéi)FEV1/FVC<0.70(or <LLN),轻(qīng)度慢阻肺患(huàn)者的年(nián)龄一般在50岁以下;早期慢阻肺中,吸烟史>10年,轻度慢(màn)阻(zǔ)肺患者和早期慢阻肺患者(zhě)无频(pín)繁发作;早期慢(màn)阻肺伴有低疾病(bìng)活动度的弥散功能(néng)≥80%;而早期慢阻肺伴有(yǒu)高(gāo)疾病活(huó)动度有明显的急性(xìng)加重,每年超过2次,弥散功能<80%
钟南山院(yuàn)士曾(céng)说过:“要像(xiàng)量血压一样做肺(fèi)功能,大(dà)家都知道量血压监测高血压病,但没有几个人知(zhī)道做肺功能监测慢阻肺。”乐鱼网页版和赛客自主研发(fā)的S2是一款(kuǎn)居家(jiā)必备的便(biàn)携式肺功能检测(cè)仪,在“一吹一(yī)吸”间即可(kě)得到评判肺(fèi)功能的关键标准FEV1%,全家人都能通过它来日(rì)常监测(cè)肺功(gōng)能情况,做到慢阻肺的早(zǎo)诊早防。
同(tóng)时S2还具备抗(kàng)阻(zǔ)式呼吸训练功能,慢阻肺患者可以在医生处(chù)方下进行每日的呼(hū)吸康(kāng)复训练,提高生活质量。普通人也能用它(tā)做早晚的科学呼吸锻炼,增强通气(qì)质量和膈肌强度(dù)及(jí)耐力,提高(gāo)肺(fèi)功(gōng)能。